如何逆轉糖尿病?!

第2型糖尿病能根治嗎? 該如何才能逆轉糖尿病呢?

第2型糖尿病是醣類代謝異常的疾病，醣類是影響血糖升高的主要因素。攝取過多醣類會導致血糖升高，並轉化為脂肪堆積於肝臟及胰臟，造成胰島素阻抗。第2型糖尿病目前尚無單一特效藥物能服用後完全根治，最重要的是需良好飲食控制才能血糖控制達標。近年糖尿病照護的新目標是逆轉第2型糖尿病。

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什麼是糖尿病逆轉?

早期逆轉定義

部分逆轉(partial remission)：停藥一年且糖化血色素<6.5%
完全逆轉(complete remission)：飯前血糖<100mg/dl。

目前逆轉定義

無藥物使用下三個月，糖化血色素<6.5%。

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哪些情況較容易達成糖尿病的逆轉?

在沒有特別介入下，糖尿病的逆轉很少發生，在英美的追蹤研究中，逆轉率約1.7%。以下情況較容易達成糖尿病的逆轉，其逆轉率可提高3-4倍：

1. 新診斷一年內

2. 身體質量指數(body massindex, BMI)減少10%以上

3. 糖化血色素HbA1c較低者

4. 未使用藥物者

要怎麼做才能達成糖尿病的逆轉?

1. 飲食

2. 減重(甚至需要減重手術)

3. 藥物

其中飲食部分，低醣飲食(Low carbohydrate diet, LCD)因簡便易懂，且能產生飽足感，是逆轉糖尿病的優良方法之一。執行456健康減重漸進式低醣飲食(HBWRPLCD)可以循序漸進方式減少醣類攝取量，最終達低醣飲食(每日攝取醣類<130g)，搭配降血糖藥物劑量調整，更可避免低血糖風險，安全逆轉第2型糖尿病，實為控糖減重之良策。